何谓Hypothermia
- Hypymia定义为核心或内部体温小于95F(35C)。正常体核心温度从98F至100F(36.6C至37.7C)不等核心温度最优用直方温度计测量不依赖口服、耳服或皮肤温度
- 核心体温度95F(35C)和下可引起心脏神经系统开始故障并在许多情况下可能导致重心、呼吸道和其他问题,可能导致器官损耗和死亡
- 自汉尼拔在公元前218年穿越比利牛斯阿尔卑斯山时损失近一半兵员后,Hypy鼠疫世界大战和韩战
- 人沉入冰湖的悲惨故事是低温的典型例子任何人接触冷冷温度,无论是工作温度或娱乐温度,都有可能变低体温
- 今天,随着冬季运动数量的增加和风险人口的增加,低温渐渐成为城市民事问题
- Hypotherimia一直作为一种技术帮助提高神经恢复心跳阻塞.阅读者研究参考文献2和3时可进一步研究这一专题,因为这些专题不在本条中涵盖。
何因催眠
正常体温反射热生成和热损耗之间的微妙平衡人类生存所需的许多化学反应只能在特定温度范围发生人脑有多种方法保持生命温度机制超载时热损比热生成快,导致低温
初级低温因接触冷冷冷冷冷环境而无底层医学条件,造成温度调控中断
人体因同时发生数大机制失热
- 55%去65%通过环境丢失辐射.
- 行为条件干燥时只占2%至3%,但如果受害者浸入冷水中,这一数字可增至50%
- 对流占10%,而2%-9%丢失为加热启发式空气
- 20%至27%因皮肤蒸发而损耗肺部.
- 儿童比成人凉快,因为他们的皮肤提供比身体质量更大的面积
人体还用多种方法提高热量生成体温下降速度快从98.6F到89.6F(30C到32C),人体开始颤抖,血管契约化,荷尔蒙释放以方便热生成
- 稀疏可增加热量约2至5倍正常体速率40至60千卡/平方米皮肤时间取决于水温和核心体温归根结底疲劳症机体耗尽油库
- 血容器收缩或缩臂和腿部,允许热血保留内部并在一定程度上保护不受皮肤受冷温度影响
- 荷尔蒙和其他小蛋白释放,以加速玄武代谢率,基本食用存储式燃料,希望产生热副产品
核心体温89.6F至75.2F(32C至24C),震动阻塞和基本代谢逐步减慢体温小于75.2F时,几乎每一种保热机制都非活动性核心体温继续下降初级温度过低时,人体无法快速生成热以补偿持续热损主要是接触疾病
- 一般来说,冷干环境低温会持续数小时
- 冷水核心温度可能在分钟内降低到危险水平
- 长者因减肥保热能力, 可能在多日内变弱,
- 无家可归者、酒鬼和精神病人容易低温,因为他们往往无法找到适当的住所或无法识别何时从寒冷中解脱出来。
有时体温控制会因疾病改变在这种情况下,核心体温几乎在任何环境都可下降条件调用二次低温.二次低温中 身体调热机制出问题人有像疾病中风,脊髓工伤低血糖各种皮肤失常仅在温和凉爽空气中变低热
何为Hypy
温适和严重低温的区别往往不清晰,但核心体温度持续下降时会发生多起恒定事件
- 温度在95F35C下可见抖动心率、呼吸率血压增量
- 温度继续下降 脉冲 吸气率 血压下降人可能会经历一些笨手笨脚冷漠 混淆 模范语言
- 核心温度下降低于89.9F(32.2C),震动站和氧耗开始下降受害人可能处于悬浮状态心律不定
- 温度低于82.4F(28C)反射损耗和心输出继续下降危险异常心律增加的风险 脑活动严重减慢学生放大 受害者出现昏迷或死
几时我应该调用 医生Hypothermia
个人可用毯子和家庭护理技巧处理轻度冷暴露问题。调用医生询问危险标志 可能需要立即运到医疗设施
任何人有低温风险并疑似受冷暴露应送医院急救科寻找冷暴露的危险信号
- 强烈震动、僵硬和麻木双臂、绊脚和阻塞、沉睡、混淆和失忆
- 冷冷环境不适当地脱衣(反毒脱衣)
- 受正常体温人触摸时异常感冒皮肤颜色变亮红色
- 冷感改变心理状态或失响应
- 心电感应
- 医学名词“直到热死不死不死”基于概念,即受害者可能因冷暴露而出现死,但其中许多人重起机后完全恢复。成人和儿童都出现这种情况,儿童更有可能成功结果,特别是当冷暴露快速时,例如跌入冰封池或池塘时。许多保健专业人员会听从格言,即使沉浸水温变暖子宫溺水受害者常以暴力方式处理,特别是当他们低温时所有这类受害者需要快速运输,以便恢复尝试
Hypothermia诊断方式如何
严重体温过低时,诊断和治疗通常同时发生,因为这是医疗急救
- 医生会取历史 或从受害人或从 或从谁在场关键信息包括接触时间长度、恢复环境以及可能曾影响此事件的任何过去医学问题
- 症状变异,所以最终诊断取决于核心体温永不为口取温度可垂直测量或由插入管内管测量食道.温度将连续测量,当设备可用时
- 多位验血测试 低温会影响身体几乎每个器官系统X光片可排序并ECG语言高山市electrocardiogram)将研究心脏电活动病人可安装监视器持续观察心率并观察心律失常
何为Hypy
第一优先点是仔细检查呼吸和脉冲并启动心肺复苏高山市CPR视需
- 遇有严重呼吸困难或无脉冲时,打911求救
- 因为受害者的心跳可能非常弱慢 脉冲检查最优应持续至少一分钟难处理这些受害者可能导致致命心律
二级优先重温
- 脱下所有湿衣服并内部移动人
- 受害人如果能喝,应取热流水,但不给人咖啡因或酒类.
- 以毛毯和铝封套或其他可用保护覆盖物(例如睡袋)覆盖人体避免主动向受害人取暖外部热源,如散热器或热水浴这可能只会减少震荡量并减慢核心温度增速
- 抗争力应避免摩擦或按摩四肢和施压可能触发心跳停跳
- 冷暴露点(边线低温),例如冷手脚可用家庭护理技术处理,但建议调用保健专业人员咨询
何为Hypothermia医疗
医生将首先评估即时生命威胁,主要是缺乏呼吸或脉冲威胁如果受害者不呼吸,他或她将安装管帮助他们呼吸如果受害人没有脉冲,胸部压缩程序将启动
心电监视器显示无效跳动心电阻电源应用两片心电图解阻程序一开始可试三次,然后偶发当体温开始攀升时试三次
如有必要,将插管插入气管帮助病人呼吸,并可能在膀胱插入导管监测尿输出四线启动 热流水处理脱水常人体温过低
在此期间 重温进程启动重温分三大类
- 被动外部重温这种方法对温和低温最理想人要有效,必须能产生足够的热量以保持自发重温速率受难者安放适当温暖环境并覆盖隔热核心温度预计以这种方法每小时增加几度核心温度86F(30C)下自发颤抖丢失个人没有能力提高自身温度,PER无效
- 主动外部重温高温应用到皮肤上常识表示这是重温有效方法,但有复杂问题当应用到整个身体时,热感应导致脑从高度缩放状态放大臂和腿中的血管可带冷血回体核心并实际降低温度同样的血液还可能随身携带大量毒素,包括酸类,这些毒素可能淹没核心并引起危险的酸化基于这些原因和其他原因,如果AER使用,它通常只指向身体后备箱多临床医生只使用热空气而不使用AER直接热压缩
- 主动核心重温最有效方式 快速提高核心温度避免与外部重温相关许多危险ACR使用时,人心不稳,体温低于89.9F(32.2C),人重温过慢或完全不重温或二次低温ACR可有多种方式演化
- 航道光电化空气通过吸气管或贴近氧气罩提供
- WarmedIV流体管治
- 热流体通过a注入囊福里导管
- 热流体循环入腹腔
- 腹部透析:手持流水通过切口插入腹部后取出循环每20-30分钟重复一次主要的收益是肝脏快速重编组并清除毒素
- 加热灌溉管子插在肋骨间,加热水应用到肺和心脏上其效果值得置疑
- Dithermy:这是一个方法超声波低频微波辐射用于向深度组织提供热量环境作用低温时不常使用
- 外体学:使用多种方法中的一种,血液从人体传入取暖器再回流最快速使用方式不过,许多医院都无法使用它。
后续Hypothermia是什么
人因体温95F至89.9F(35C至32.2C)不等而意外低温,否则健康通常很容易回暖,大多数病人可安全送返院
核心温度低于89.9F(32.2C)者入院底层医疗故障调查并进行心跳监控
病人尝试自杀低温需要心理转介
如何预防催眠
充分准备前开始 任何冷天气活动
- 注意环境条件
- 确定人身体条件齐全营养类并休息
- 带伴游
- 穿多层服装,松散安装覆盖头部、手腕、颈部、手脚下并尽量保持干羊毛、丝绸或聚丙烯层装饰比棉布装饰好
- 紧急情况下,喝冷水而不是冰雪
- 防风和潮湿天气 因为它们提高热损耗率
- 保留养老院至少70F(211C),特别是睡眠区
预测催眠
意外低温范围为95F-89.9F-35C-32.2C-低核心体温者通常入院
非复杂低温人组比低温人和另一个相关疾病人组优实际结果更多地依赖基础疾病过程,而不是个人初始温度或使用重温法
年龄并不总是风险因素,尽管老年人往往有较多相关医疗问题。温中低温者通常完全恢复
结果差的人通常心跳停止,血压极低或无,需要呼吸辅助管子-全到医院前
引用
医学评审AvromSimonMD执业预防医学与职业医学子专业
参考文献:
MedscapeReference.com.催眠术
MedscapeReference.com.脑损伤短发后神经防护回音
MedscapeReference.com.轻率催眠卡迪亚克抓捕