疏松症

不幸脊髓衰竭无法治愈,没有什么能阻止或扭转老化造成的脊髓损伤增量

• 脊柱是一个工程奇观 支持我们体重并连接我们身体
  • 脊柱由小骨块组成,直径从2至3英寸到5至6英寸不等。
  • 分解解剖分解这些都是
    • 宫颈脊柱(Neck),它有7个脊椎
    • Thoracic脊柱(上背),有12个脊椎并附肋骨;
    • 朗巴脊柱(低向回退),它有5个脊椎;
    • sacrum,它由五块骨组成 并发或粘在一起并
    • coccyx由四小块骨组成
  • 从前端看时,正常脊柱似乎是直线的,但从侧面看时,正常脊柱有两个温柔S曲线上下向外曲线(医生称kyphosis)和下向内向曲线(称为rordos

Scoliosis异常曲率骨质疏松,从前向侧曲线,曲折被称为轮骨硬化这可能令肩比背部高或侧高或后退更显眼(回击)。并侧曲率和上背外曲率增高,此条件被称为kyphoscolis患神经肌肉疾病的儿童更常见右侧显像被称为dextroscolisteis,左侧显像为levoscoliosis一般来说,异性骨质疏松有两个侧向曲线,但这些曲线的大小或严重程度可能不尽相同。

多类型骨质疏松按起始和/或因子分类其中包括:

• 始发式骨质疏松产地并因前前后骨质疏松而产生半脊椎缺失或微形和/或双臂或以上骨架间异常骨架
• 带幼稚园骨质疏松症患者小于3岁男孩中比较常见,单靠观察即可解决一般来说,这种骨质疏松比其他类型少旋转分量
• 少年区3-10岁儿童可以看到骨质疏松症女孩比男孩更常见,并处于各种增量的最大风险中,女孩增量风险最大。
• 异想天开骨质疏松是最常用类型骨质疏松11至16岁儿童中可以看到这种类型在女孩中也比较常见,而且她们更容易发展曲线词名异想天开指无已知原因自发产生的任何医学条件
• 神经肌肉骨质疏松由影响神经系统或肌肉系统的若干相关疾病过程引起这可能包括脑麻痹肌肉萎缩性、代谢性疾病和像Marfan综合症等连接组织失序起始年龄变量并取决于疾病过程
• 成人获取骨质疏松因18岁以上病人脊柱老化而变异

在大多数情况下,骨质疏松原因不明(医生称异想天开)非异性类型通常归为两类:

• 非结构化功能性:这种骨质疏松是一种暂时性条件,当脊柱异常正常时曲率由另一个问题产生(从一条腿短于另一条腿,因软组织损伤而出现肌肉抽搐,盘裂或腹部问题,如腹部问题等)子宫炎)
• 结构型:在这种骨质疏松中,脊柱不正常这可能是异常状脊椎或神经肌肉疾病所致
  • 约30%有异性骨质疏松症儿童有家庭病史,但目前尚不知道确切的遗传(遗传)关联

异性骨质疏松及其演进(曲率变换)风险因素包括:

• 女性性别
• 家族分裂历史
• 骨老远小于时代
• 曲线增长,尽管有轮廓或孩子不戴支架(称为不达标)
• 前骨固化青春期时间跨度长直到骨生长完成: 一般而言,骨固化增量的最大风险是在青春期开始后两年内,在青少年快速生长时女孩一般两年紧接第一个年龄月经周期通常从12岁开始青春期男孩一般晚于13岁开始生长

信号和症状与异性寄生分解

• 头可能离中心不排队骨盆
• 上下或肩比上下高
• 小孩可以动步走
• 相向侧体可能不显示层次
• 儿童可能经历背痛或易轮胎活动需要过大树干运动
• 侧排或下排看似更显眼(回击)。
• 胸口看似单向下沉 或女孩一胸口似小似小
• 儿童腰部看似不均匀

体形变形可能不那么明显,因为青少年成熟时往往比较温和,除非穿泳衣或类似服装,父母可能看不到孩子背部。

异性骨质疏松通常在10岁前后显露出来,正像孩子开始青春期女孩通常年龄比男孩小,因为女孩一般比男孩小步进入青春期。多数学校系统有筛检程序寻找骨质疏松症,通常在儿童满10至12岁时分五或六年级执行。儿童通常由受过特殊训练的筛选护士检查最常见的学校筛选测试是身穿T恤时,孩子与他或她站在一起脚下直前双膝锁住并慢步弯曲翻转触脚趾检验者然后从骨盆向头观察脊柱树枝笼和/或下背偏高或树干曲线向侧偏斜,这是正测试儿童转介医疗跟踪服务提供人或儿科医生医学后续访问时,医生将做范围更广的筛选测试,孩子从腰部脱光神经神经系统测试同时完成,以确定孩子是否有可能导致骨固症的根部疾病

ScoliosisX光片

带特殊骨质疏松感知的X射线可测量曲度做这些用特殊长X光图像 从头骨底部到上层骨盆反向前置图像/前置图像和侧视图图像都完成检验医生和/或放射科专家(精通X射线的物理师)将在X射线所见曲线周围特定点测量脊柱以确定脊角(称为Cobb角测量法)。Cobb角大于10度曲线引起更大关注并需要转介儿科脊柱外科可获取手手腕X光片以确定孩子骨龄,帮助预测骨生长数年数,因为病人的时序年龄(岁数)可能与骨龄不同。通过查看脊膜上的具体生长区、骨成熟度和剩余生长量也可以估计骨龄小于时代的儿童极易分解问题

骨质疏松症由儿科脊柱外科医生处理,包括外科外科医生

• 整形外科医生和神经外科医生接受儿科脊柱外科专业训练(通常是完成住院后研究金)。
• 物理理疗师可与病人和家属合作教学运动场程序加补补补补补补补补补补补补补补补补补补补补补补补补补补补补补补补补补补补补补补补补补补补
• 神经肌肉疾病患者后,还将有一名儿科神经科专家
• 部分儿童如果难以满足轮廓或外科手术需求,可受益于心理保健提供者短期咨询
• 支持组提供现场支持(多城镇)和在线支持有骨质疏松症儿童

视曲面程度和是否随时间变差而定,小儿科脊柱外科医生可推荐除观察以外的治疗方法大部分骨质疏松不需处理或可单独处理直到脊柱生长完全

• 曲线小于25摄氏度时,无需治疗,每四至六个月可看到孩子进行物理检查和骨固成像
• 曲线大于25摄氏度但小于40摄氏度时,可使用定制骨固支架处理类型长度取决于曲线位置通常支架会加上层骨架曲线主要涉及腰部和下脊部,将用支架处理上端臂下端曲线与上弦脊柱可能要求牙套上下巴层并环套脖子
• 大于45度曲线需要评估外科矫正的可能性
• 处理选项更多取决于曲线恶化的可能性大于曲线角本身20度曲线余下四年的儿童可能需要治疗,而停止生长29度曲线子可能不需要治疗。骨龄对比时代并监控骨质疏松率可帮助确定治疗选项

严重骨质疏松儿童脉冲(大于50度)有患心病的风险肺部因胸腔空格下降,这些器官因胸部空格本身折叠

如果孩子得到轮廓处理,按脊柱外科师确定的时针穿戴很重要。宽度通常每天穿戴18-23小时可穿戴用于睡觉和摘除用于淋浴和运动少数选择例子中,对于用特殊弯曲牙表处理的具体类型曲线,只能在夜间/入睡时标定脊柱外科医生会判断这是不是你孩子的选择

成功抓取将保持脊柱曲线位置直到子停止生长但无法纠正曲率

由物理理疗师教孩子修补牙套必须遵守理疗师的指示

如果孩子不配合戴牙套,可考虑投体,因为它无法取出

希波拉度调整不正确或逆向异端寄生分解

外科解剖表示大于50摄氏度的曲线快速进取心或肺功能下降因胸空格缺失因失去腹部空间压缩腹部器官严重整形变形脑部和/或身体在骨盆上失去平衡位置和/或升级背痛.外科手术的目标是释放软组织,将脊骨置于不正确位置上,恢复脊骨位置尽可能接近正常对齐,并保持正确位置,通过混合金属板、螺丝、钩子、线和/或棒和骨架稳定脊柱并永久连接脊骨矫正外科手术可用脊柱前端(前端方法)、脊柱后端方法或合并程序完成骨质疏松术大都从脊柱后部完成如果前科和后科方法都有必要,可同日或两不同日进行,恢复期间隔数日,视单科手术所需程度而定。

更新技术上部(thoracic)脊柱从前侧穿透胸口使用光学范围和特殊工具释放并熔化脊柱似可容得下曲面连接上背(thoracic脊柱)并避免胸口大切口(称为thoracomy)儿科脊柱外科医生将判定这对你的孩子是否可选e外科医生可与胸口外科医生合作开包封箱外科切穿胸口时,将使用胸管重新填充肺部组合板块和螺旋骨(如果从脊柱前部需要外科手术,或从脊柱上侧接棒子的螺旋骨合)用于稳定脊柱,同时等待脊柱骨折合

骨移植病人背部(称为自动机骨移植)和/或各种人体捐献骨移植物(称为代词骨移植物)和合成骨移植物环绕脊柱以鼓动脊柱融合校正位置

手机保护器设备常用恢复过程失血以便返回病人

上头脊柱聚变程序化可使用药方减少患者血压以减少失血和其他可减少的药出血手术完成后这些措施可允许病人避免或减少输血需求

立即手术后,孩子可能需要24-48小时在强化护理单元内(特别是需要胸管时)稳定流水平衡并密切监视心肺功能

• 使用金属硬件稳定脊柱通常不需要牙套或石块
• 病人通常下床行走清晨外科
• 物理理疗师将帮助病人安全行走技术,职业理疗师将与病人合作实现日常生活活动的独立性,如包扎和个人卫生等,然后排出家门
• 医院通常住院四至七天

手术后

• 术后第一次访问外科医生是在手术后10至14天,14天内消除皮肤缝合或主食
• 外科医生建议增加术后访问量,但通常为四至六周、三个月、六个月、九个月和外科12个月后访问量脊髓X射线通常每次观察后都拍
• 聚变通常在外科6个月后固化,但可能需要最长12个月
• 病人外科3至4周返回学校
• 多数病人恢复除运动外所有习惯活动3至6个月外的外科手术和9个月后返回非接触运动

学校推荐孩子做骨折评估时,应预约下个月左右去看初级护理提供者或儿科医生。医生在这些专业中可评估你的孩子并决定是否应该用重复检查来监控你的孩子或转介小脊柱专家作进一步评估万一你的孩子需要轮廓,heshe跟踪 由脊柱外科

• 后续检查和X光片通常每三至六个月获取一次,以监控子曲线恶化
• 需要补丁的儿童会定期被正交者(brace制作者)看到调整时间调整视子生长速率而异发育期快速增长期间,这些调整将更频繁间隔,并可能需要全套或部分构件新构件受牙套治子时,应遵照医生提供的指示使用牙套
• 外科医生会指示你后续评估

疏松症无法预防此时此刻,我们不理解导致大多数儿童状况的原因

• 美术
• 瑜伽,
• 人工处理法
• 骨架偏差调整
• 无轮廓演练无法预防骨质疏松症、纠正曲率或延缓骨质疏松症进度

家庭其他补救办法包括:

• 维他命,
• 钙补充,
• 伸展式
• 体外打包
• 肌肉模拟器
• 家用其他治法无法预防或治本性骨质疏松

及早筛选检测后,对有异性分解症儿童预测效果极佳多数有异性骨质疏松症儿童最初接受观察处理需要时轮廓通常避免曲面恶化并允许病人避免外科手术

以适当的处理方式,无论是轮廓式处理或外科处理方式,绝大多数有骨质疏松症儿童将继续过正常独立生活,在多种主动职业中从事有酬工作,参加非接触运动,健康怀孕,养家糊口,与无骨质疏松症者一样有相同的预期寿命。

可上网或联系下列组织获取更多信息:

国家骨质疏松基金会
5Cabot广场
stoughton,MA02072
电话:800-673-6922
传真:781-341-8333
电子邮件:[email protected]
http://www.scoliosis.org

非盈利自愿组织提供手册、通讯和其他信息材料介绍童年和成人骨固症基金会还提供支持组资讯和每个州专攻骨质疏松症的医生清单

Scoliosis研究学会
东威尔斯街555套房100
密尔沃基WI53202-3823
电话414-289-9107
传真:414-276-3349
电子邮件:[email protected]
http://www.srs.org/patients-and-families
http://www.srs.org

社会是一个专业组织 外科医生对骨质疏松感兴趣提供手册诊断和处理骨质疏松社会提供订购手册价格信息社会也可以转介医生

美国理疗协会
北费尔法克斯街111111
Alexandria,VA22314-1488
电话:1-800-999-2782
传真:703/684-7343
http://www.apta.org