CPD肺部症状诊断处理

CCD是慢性阻塞性肺病缩写肺道阻塞导致呼吸问题青蒿素综合症是一种累进性疾病,早期诊断和治疗可能延缓进程CCD可能因慢性支气管炎或肺气肿而复杂某些病人发展出两个问题,导致更多呼吸问题一些临床医生认为慢性支气管炎和肺气肿仅仅是COPD的进一步表现

PCD对肺部有什么影响

随着时间的推移,肺组织受损导致肺物理变化,空气道塞塞满厚粘膜兼容性(肺组织扩展能力)因肺组织损伤而变弱衰弱兼容性或弹性表示氧气无法进入肺中氧和二氧化碳交换空格这一切导致咳嗽去掉厚粘膜并最终难于呼吸

呼吸短促是COPD的主要症状由阻塞或阻塞通气和损耗或销毁 alveoli引起,吸取氧气并释放二氧化碳静脉注射器其他症状可能包括 wheezing、胸部紧闭和慢性咳嗽受感染者很容易累累、频繁感冒和流感感染并产生过量微量或分片CPD症状缓慢恶化 并有高级CPD症状者可能

• 因缺乏运动而肥胖
• 肌肉减退耐力下降
• 清晨头痛
• 因血液氧气量下降而在指甲下有粗色或灰色
• 反之,一些CCD和Emphysema病人可能会减肥

烟和二手烟在引起COPD方面起着重要作用85%至90%的COPD死亡与吸烟相关其它原因与环境刺激物相关(污染),稀有少数遗传传递到家庭成员中(例如,有 Alpha-1抗原素缺陷者更有可能产生CPD症状)。

是什么使CCD更糟

半数重症复发由细菌或病毒感染触发,其余触发物则由环境因素触发最小化恶化并避免COPD触发程序可延缓CPD进程室内室外CPD触发器

• 烟雾
• 灰尘
• 宠物达德
• 花粉
• 强气味:香水、香蜡烛和空气清新器
• 化学烟雾:清洗产品、油漆和溶剂
• 污染:室外污染(车辆排气管、加油站烟雾)室内污染物(烹饪、壁炉、脏空气滤波
• 极端温度:超热或冷

多位CCD病人还发展慢性支气管炎慢性支气管炎是一种日复一日的咳嗽,引起通气炎、粘膜过量生成和频发病毒或细菌感染吸烟常引起慢性支气管炎,“吸血者咳嗽”可能是CPD和慢性支气管炎的迹象慢性支气管炎处理可包括支气管机、类固醇和氧气理疗并提议戒烟避免气载支气管刺激物

Emphisema是一种肺病肺部小空气囊帮助交换二氧化物和氧气)损坏并死亡二氧化碳和氧不交换,最终alveli死时遗漏肺部,导致肺组织损耗并增加CPD症状肺气肿的症状通常包括呼吸短促和有时咳嗽和歇斯底里消毒处理可能包括支气管化药、类固醇、抗生素和氧气戒烟也是强烈建议

诊断CCD的一个重要部分是物理测试、病人呼吸历史、吸烟历史和CCD家族历史第一次简单非侵入性测试通常使用脉冲oxime氧测量量(百分数饱和性)测试向身体中距离你最远的部位发送多少氧气的方法,例如手脚脉冲oxi计安装在人体部件上(指针、耳叶)并使用光测量氧水平

Spirostrict测试量能从肺中流出多少空气,并用于测试CPDSpirostragy涉及吸进连接机器的大水管,称为螺旋仪测试可识别早期CPD,甚至帮助确定病人CPD阶段测试还显示某些药能提高个人CPD症状

胸部X射线可能显示某些CCD病人(因恶性通缩)可能发生的扩增肺X光比较有用帮助排除或解决可能引起像CCDD相似症状的其他问题,如肺炎

支气管是常用药物 通过松散支气管肌肉处理CPD通过松绑这些肌肉,空气通道变大并允许空气更容易穿透肺部其中一些短效(4至6小时)并当症状剧增时使用,而长效支气管则日复一日用于治疗更多慢效CPD症状个人可使用两种类型,视他们的症状而定

现有多种不同吸附器中可能含有一种或多种药来减少或解脱二甲二氧二苯并二甲二氧基甲醚症状(支气管机、单片机或两种药的组合)。Spiriva含有tioprium而StioltoRespima则含有tiotrium溴化二苯和olaterol疗程松软肌肉改善呼吸, 但不应用治疗哮喘StioltoRespimat证明比Spireva或olaterol单独有效

使用一次性吸入器前,先检查您的医生帮助您选择吸入器,这是你条件最优选择

科尔托科斯代尔德减少空气路组织中的炎症,从而使空气道开通药常由吸入器服用,但也可用药片和/或注入方式使用口交costeroid处理吸入cortcosteroid处理慢变差的CPD或CCD稳定症状cocosteroids和支气管常配方

有可能大大延缓CPD进度并用肺复健课改善呼吸部分恢复包括压力调控和呼吸控制技术肺复康课程由帮助改善个人身体条件和完成课程后管理CPD的专家教课肺复健将教育客户呼吸技术、药学、营养学、放松、氧气学、旅行学以及如何保持健康避免CPD恶化

带CCD更难吸气,这可能导致避免使你无法吸气的活动以下是为CCD生活者做的一些呼吸练习

普里普斯呼吸

约2秒内通过鼻子吸气(仿佛嗅到东西)取嘴唇二到三次比吸入时长2到3倍按需重复活动为个人提供更容易呼出,他们也能扩展呼出,提供改善氧气和二氧化碳气交换

炼假屏气提供以下福利:

• 减慢呼吸
• 保持气道开长点,使肺部能消除更多老化封闭空气
• 减少呼吸工作
• 增加时间执行活动
• 改善氧和二氧化碳交换

词形(Abdominal/Belly)呼吸

隔膜应在呼吸时做大部分工作,但防隔膜不能正常工作取颈部 肩部和背部 使用时呼吸阴道呼吸似比包页呼吸更为困难,建议从保健专业人员处求援

开始靠后或躺下松绑肩膀 将一只手放在胸前 另一只手放在腹部吸鼻二秒吸入期间,腹部向外移动多于胸口缓慢呼出包状滑动并轻轻按下你的肚子推入隔膜帮助取出空气按需重复

词式呼吸提供下列好处:

• 增加总空气量交换
• 列车隔膜
• 更容易呼吸

协调呼吸

呼吸短促可能令你焦虑 并可能屏住呼吸协调呼吸有助于防止这种情况发生开始运动前先吸鼻子呼气 通过包状滑坡 最费力部分协调呼吸可在运动或感到焦虑时实践

深吸气

呼吸短促可因空气困住肺部而引起,深吸气可防止这种情况发生练习还允许你呼吸更多新鲜空气开始坐起或站起手肘向后稍许伸展 允许胸口放大深吸气屏住呼吸数五缓慢深入呼气直到所有空气都释放按需重复

huff爪子

huff咳嗽帮助你咳出肺部积聚的粘液PCD可以使咳嗽难不累,但huff咳嗽更容易咳出粘液开始坐以舒适姿势 吸入比正常略深呼气声像蒸汽镜这使你咳嗽时不那么累按需重复

PCD降低血液氧气公元前几步或站立几分钟之类简单日常作业,带青蛙药管局的人 通常会得到解脱 补充氧气通过鼻水管管管在家每天使用氧气超过15小时可提高生活质量并帮助COPD患者长寿离使用补充氧气者近时必须小心,因为它易燃性烟火、点蜡烛或其他开火或点火项目(如烟花或燃气火)不应靠近使用补充氧气者

部分或完全阻塞充斥粘液的空气道是病原体(诱发病毒和细菌等疾病的试剂)可占用和乘法的好地方受创风险高 因为他们部分或全部阻塞通气高发者应看医生避免严重感染抗生素可处方细菌感染

外科手术不常用CPD治疗人,但有些人可能从某些程序获益。三位外科手术可能大有裨益

骨架切除

典型地说,公牛切除对象与肺气肿相关联气囊墙被摧毁后,大空域(bullae)会形成公牛切除公牛并允许肺扩展

龙卷减量

肺量减序手术(LVRS)对因肺气肿受COPD影响的病人实施通过清除受损组织来降低肺尺寸剩余肺部和周围肌肉能提高工作效率,并允许功能性通气进行更好的天然气交换

龙卷风移植

肺移植通常由重度COPD病人实施肺移植期间,受损肺取出并代之以健康的肺程序提高点验病人的症状和生活质量(平均生存时间大约移植后5年)。肺移植可能导致感染 并可能导致死亡 如果身体拒绝新肺

高压机器人通常都建议运动 即使是补充氧气多数临床医生都认为步行是最佳运动形式,从开始发展耐力病人可缓慢并逐步增加耐力

CCD病人运动类型

• 伸展式:从伸展前后臂和腿开始运动,为肌肉活动做好准备并预防伤害和肌肉株
• 心血管或有氧步行、慢跑、跳绳、双滑、跨国滑雪、滑雪、划船和低效有氧
• 增强:多次肌肉收缩直到肌肉疲劳

带CCD运动的好处

• 改善循环帮助身体更好地利用氧
• 改善COPD表征
• 构建能量水平以便你可以做更多活动而不累或缺气
• 增强心心系统
• 增量耐力
• 低血压
• 提高肌肉语气和强度改善平衡和联合灵活性
• 增强骨骼
• 帮助减肥
• 帮助减少压力、紧张、焦虑和抑郁
• 提高自我形象和自尊
• 改善睡眠
• 令你感到松散安眠

开始运动程序前先向医生检查运动

温和CPD预测法非常好,但预测法随着分级强度提高而恶化接受肺移植的CPD病人平均预期寿命约5年诊断为CCD的病人戒烟后前景会更好CCD预测取决于疾病阶段和病人健康

BODE索引

BODE索引测量病人CPD预测法本测试考量病人体重指数(BMI),空气阻塞(FEV1测量),Disspnea(MMRC测算Disspnea尺度),并力行容留(6分钟步行量测)。BODE索引可评估PCD病人的预期寿命

有四个阶段CPD和每个阶段有不同的症状病人在诊断为CCD阶段时通常会参加肺功能测试(PFTS)。

阶段I(MildCOPD)症状

• 即时呼吸短促或沿微线行
• 无咳嗽或粘液
• PFT结果通常为80%或以上

阶段二

• 慢行
• 走路时屏息
• 可能的咳嗽或粘液
• PFT结果50%-80%

阶段三

• 停止呼吸几分钟步行
• 可能的咳嗽和/或粘液
• 增强疲劳
• PFT结果为30%-50%

第四阶段(严重COPD)

• 透气出屋
• 日常作业无气
• 生活质量下降
• PFT结果不足30%

健康饮食可帮助减少COPD症状肥胖可增加呼吸和日常工作难度,而薄度过低则可能造成虚弱医生或营养师可以指导你健康饮食以下是一些一般饮食建议

• 避免前后进食
• 监控卡路里
• 限制盐摄取
• 饮水非咖啡因或碳化饮料
• 高纤维食品(bran新果)
• 避免产生气体的食物(fried食品、豆类)
• 小菜三餐健康点心每天2至3

如前所述,吸烟是肺癌的主因,也是COPD的一个主要主因并发肺癌不足为奇最能做的是什么 预防青蒿素综合症和肺癌停止吸烟吧被诊断为CPD并继续吸烟者将加速CPD进度退出烟民进程慢化烟雾会损耗或毁灭空气组织烟雾中多毒素可增加血压和心率并增加肺癌风险

与COPD生活可能非常困难,但有方法帮助你减少症状并延缓CPD进程上页幻灯片描述数例, 以下是改善日常生活方式列表:

• 停止吸烟
• 健康饮食
• 保持活动性(努力提高耐力)
• 药方按指令使用
• 逐年获取流感疫苗并接种肺炎球菌肺炎
• 使用卫生洗手技术避免呼吸道感染者或有症状者(咳、喷水、鼻孔滴水)避免人群并尽可能多在家工作由呼吸道病原体引起的流行病-CDC警告有CPD的病人使用面罩或覆盖

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